बीबीसी के पैनोरमा द्वारा संचालित नए शोध और ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी द्वारा आयोजित किए गए शोध का दावा है कि यूके प्रजनन क्लीनिक द्वारा पेश किए गए लगभग सभी अतिरिक्त उपचारों में उनकी सफलता का समर्थन करने के लिए कोई वैज्ञानिक सबूत नहीं है।
बांझपन सात जोड़ों में से एक को प्रभावित करता है, आईवीएफ एक परिवार शुरू करने के लिए एक महंगा लेकिन संभावित रूप से सफल तरीका है। एक चक्र के लिए £ 5,000 खर्च हो सकता है। जोड़ों को वित्तीय लागत जल्द ही बढ़ जाती है जब अतिरिक्त एड-ऑन उपचार की पेशकश की जाती है, रक्त परीक्षण को अंडा ठंडा करने के लिए स्क्रीनिंग से - जो अतिरिक्त £ 8,000 खर्च कर सकता है।
लेकिन क्या ये अतिरिक्त, महंगी, उपचार सहायक हैं? नए शोध से पता चलता है कि अधिकांश ऐड-ऑन के पास अद्यतित जानकारी के आधार पर कोई सहायक साक्ष्य नहीं है।
ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में प्रकाशित नए शोध ने देखा कि क्या किसी भी उपचार ने जन्म जन्म दर को प्रभावित किया है। केवल एक ऐड-ऑन उपचार - एंडोमेट्रियल स्क्रैचिंग - लाइव जन्म दर में वृद्धि के साक्ष्य का समर्थन करता था, और यहां तक कि यह केवल मध्यम गुणवत्ता का था।
केंद्र के निदेशक प्रोफेसर कार्ल हेनेघान और टीम का नेतृत्व करने वाले पैनोरमा ने कहा: यह स्वास्थ्य देखभाल में मैंने कभी देखा सबसे खराब उदाहरणों में से एक था।
पहली चीज जो आप होने की उम्मीद करेंगे वह यह है कि हस्तक्षेप के लिए दावा करने वाला कुछ भी कुछ सबूतों का समर्थन करेगा।
"इनमें से कुछ उपचार आपके लिए कोई लाभ नहीं हैं।"
मानक आईवीएफ के लिए अतिरिक्त हस्तक्षेप के लिए लागत का उदाहरण (स्रोत: बीएमजे)
- व्यक्तिगत स्क्रीनिंग रक्त परीक्षण-£ 50 से शुरू होता है
- £ 160 तक भ्रूण-अप
- Intralipid infusions- £ 250 तक
- एंडोमेट्रियल स्क्रैच-अप £ 325 तक
- £ 450 तक सहायक हैचिंग-अप
- ब्लास्टोसिस्ट संस्कृति- £ 800 तक
- समय विलंब इमेजिंग- ईवा समय विलंब इनक्यूबेटर के लिए £ 850 तक, भ्रूण के लिए £ 800 तक
- Intracytoplasmic morphological शुक्राणु इंजेक्शन (आईएमएसआई) - £ 1855 तक
- Percutaneous epididymal शुक्राणु आकांक्षा / टेस्टिकुलर शुक्राणु निष्कर्षण (पीईएसई / टीईएसई) - £ 1600 तक
- प्रजनन आनुवांशिक स्क्रीनिंग - £ 3500
- अंडा फ्रीजिंग पैकेज- £ 8000 तक
बीएमजे वेबसाइट कहती है: यूके नियामक, मानव उर्वरक और भ्रूणविज्ञान प्राधिकरण (एचएफईए) से मार्गदर्शन, उन प्रश्नों का सुझाव देता है जो जोड़ों पर इलाज करने से पहले पूछना चाहेंगे। इसमें शामिल है:
- क्या यह उपचार राष्ट्रीय स्वास्थ्य और देखभाल उत्कृष्टता संस्थान (एनआईसीई) द्वारा अनुशंसित है और यदि नहीं, तो क्यों नहीं?
- क्या इस उपचार को यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों के अधीन किया गया है जो दिखाता है कि यह प्रभावी है और क्या एक कोचीन समीक्षा उपलब्ध है?
- क्या इलाज के कोई प्रतिकूल प्रभाव या जोखिम (ज्ञात या संभावित) हैं?"
बीबीसी वेबसाइट पर एक रिपोर्ट में कहा गया है: पैनोरमा ने पाया कि कई मरीज़ अभी भी अप्रत्याशित उपचार के लिए भुगतान करने को तैयार हैं, भले ही उनके क्लीनिक उन्हें बताए कि उनके पीछे कोई उच्च गुणवत्ता प्रमाण नहीं है।
"एक रोगी ने कार्यक्रम को बताया: 'मुझे लगता है कि अगर किसी ने कहा कि अगर आप अपना हाथ काट लेंगे तो आपके बच्चे होंगे, मुझे लगता है कि मैंने इसे किया होगा।'"
हमने अनुसंधान के बारे में ब्रिटिश प्रजनन सोसाइटी (बीएफएस) से बात की। प्रोफेसर एडम बालेन, बीएफएस के अध्यक्ष और रॉयल कॉलेज ऑफ ओबस्टेट्रिकियंस एंड गायनोलॉजिस्ट (आरसीओजी) के प्रवक्ता ने कहा:
प्रजनन दवा और आईवीएफ का क्षेत्र निरंतर विकसित हो रहा है और ब्रिटेन ने प्रजनन उपचार में अनुसंधान के साथ दुनिया का नेतृत्व किया है।
नए उपचार और दृष्टिकोणों का हमेशा मूल्यांकन किया जा रहा है और यह महत्वपूर्ण है कि रोगियों को जो कुछ भी पेशकश की जा रही है, लाभ के लिए वर्तमान सबूत और इसके साथ जुड़े किसी भी दुष्प्रभाव या जोखिम के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त हो।
यह किसी भी उपचार पर भरोसेमंद जानकारी का समर्थन करने और प्रदान करने के लिए बीएफएस और हेल्थकेयर पेशेवरों की भूमिका है और प्रजनन रोगियों की देखभाल करने वालों की देखभाल दिल में उनके सर्वोत्तम हितों की है।
कुछ उपचारों को उनकी प्रभावशीलता में आगे और उच्च गुणवत्ता वाले शोध की आवश्यकता होती है जो मौजूदा साक्ष्य आधार में जोड़ती है और मरीजों को बेहतर तरीके से सूचित करती है।
"वर्तमान में एनएचएस प्रजनन उपचार के लिए पर्याप्त वित्त पोषण प्रदान नहीं करता है, नाइस सिफारिशों के विपरीत। बीएफएस सक्रिय रूप से स्थिति को बेहतर बनाने और पोस्टकोड लॉटरी को खत्म करने के लिए सक्रिय रूप से प्रचार कर रहा है। कई रोगियों को स्व-निधि उपचार की आवश्यकता होती है और इसलिए यह आवश्यक है कि उन्हें स्पष्ट किया जाए कि उनके लिए क्या शुल्क लिया जा रहा है।"
बीएफएस कई रोगी सूचना पत्रक तैयार करता है जो britishfertilitysociety.org.uk पर जटिल वैज्ञानिक विषयों की अद्यतित जानकारी और स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं।
क्या आपके पास आईवीएफ है? क्या आपने अतिरिक्त उपचार के लिए भुगतान किया था? नीचे दिए गए टिप्पणी बॉक्स में हमें अपने अनुभव बताएं
